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Home My WebLink About0268 MAIN STREET (CENT.) - Health r - �■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■�� ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ -■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ 01 o 1 ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ i1■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ 1■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ 1■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ i■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ iim■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ 1■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■e■eee 1■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■e■■■■ee 1■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ 1■■■■■■m■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■■m■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■m■■■■■■■■■■■■■■■ lmmm■■■■■■■■■■■■■■m■■■■■■mm■■■■■m■■■■■■■■m■mm■o i■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ im■■m■■e■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■e■■■■■e■ �ieee■e■■■■■■m■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ■■e■ee■e■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■mmm 1■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■m■■m■■m■■■m■m■■■■■■■■m■■■■ �i■■■so■■■■■■■■■■■m■■■■■■■■■■■■■■■■®■■■■■■m■■■■■ li■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■m■■■■ '1■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■m■■■■■■■m■■■■■■■■■■■■■m■m■ mmmmmm 1■■■■■■■■�■■■■■e■■■ldel!�I�■■■!f� �■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ /mm emm Io■■■ ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■e■■■i■■■■■■MEi 'i■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■�■■■■■■■■■■■■■■■■■■��■■■ �eeeeeeeeee■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■e■e■■■■eeee ��e��eee■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■eeeeeeeeeeee■ TOWN OF BARNSTABLE OP 4.-30 %, LOCATION �01&Ff MAIM Yr SEWAGE# VILLAGE ASSESSOR'S MAP&LOT INSTALLER'S NAME&PHONE NO. �� G�le� GIB 309-r SEPTIC TANK CAPACITY ^� LEACHING FACILITY: (type) 7 / 'f xe/(gw(size) /6 v' I/6 /L NO.OF BEDROOMS BUILDER OR OWNER t �Sl r U�� - 11AJ AUIS D� PERMIT DATE: 7"9r COMPLIANCE DATE: '� �A' t� Separation Distance Between the: / Maximum Adjusted Groundwater Table and Bottom of Leaching Facility Feet Private Water Supply Well and Leaching Facility (If any wells exist on site or within 200 feet of leaching facility) o" ~ Feet Edge of Wetland and Leaching Facility(If any wetlands exist within 300 feet of leaching facility) Feet Furnished by fX�k 7 oc' 17 33` - 1WJ9k1ty 67 �a a FEa.... ....... THE COMMONWEALTH OF MASSACHUSETTS BOARD OF HEALTH TOWN OF BARNSTABLE Appltration for Dhipwial Midw Cfo$uitrnrtion Vautit Application is hereby made for a Permit to Cortst;•uct (✓) or Repair ( ) an Individual Sewage Disposal System at; :24 S ..........................--............... -.................................................. L011,-1tion-Address or Lot No. ... .. ----------------------•............................. -------- . .----- .........------•--•--•-------•-----•-•--•••--............................. caner Address Installer Address Type of Building { n Size Lot............................Sq. feet t-, Dwelling—No. of Bedrooms-------_/----------------------------------Expansion Attic ( ) Garbage Grinder ( ) aOther—Type of Buildilt ___.__giVOW No. of persons---------------------------- Showers ( ) — Cafeteria ( ) d Other fixtures ----------------------------------- W Design Flow............/ .....:a ......gallons per pt� per day. Total daily flow.. 1�� _____yd___________________________gallons. WSeptic Tank—Liquid capacity/SPU----gallons Length................ Width-----.---------. Diameter................ Depth................ x Disposal Trench—No. .................... Width.................... Total Length-------_............ Total leaching area............._......sq. ft. Seepage Pit No...................... Diameter.................... Depth below inlet............._...... Total leaching area..................sq. ft. Z Other Distribution box ( ) Dosing tan ~" Percolation Test Results Performed by--------- .. - ._�------( -------------------- Date----------------.--.......... . Test Pit No. 1-----4.�minutes per inch Depth of Test Pit-------------------- Depth to ground water..A/.f N ... 44 Test Pit No. 2................minutes per inch Depth of Test Pit.................... Depth to ground water--____------__--.---__-. P4 /�� ------- -------- --------.-------•.-----------------.--.--•-•------•----•--••-------------•----•----•---••-----••----------•- -------- ..... 0 Description of Soil---- �i-1. x --------- -- .................... w x ------------------------------------------------------------------------------------------------------------- •----------------•----•------•--•--------••--•--•----------.....-------•-••-............-- V Nature of Repairs or Alterations—Answer when applicable................... ............................................................................ ------------------------------•.•---•----------------------•--------•------------........-------------------.....--------------------------------------------...------------------------"--'----•..---- Agreement: The undersigned agrees to install the aforedescribed Individual Sewage Disposal System in accordance with the provisions of TITLE 5 of the State Environmental Code—The undersigned further agrees not to place the system in operation until a Certificate of Co li nce h e sued by the bo d of health. e� Signe .. ....- -- -----/�---'d� c w rrJ7.'.`5..../� ........ .Dace Application,Approved By ............ ... .- ..._-- .....Dace .... Application Disapproved for the following reason.r: .................................................................................-----------------. - ---------------- .. �� Date Permit No. ............ ..................... Issued .. .......... Dare r 2 d2 X, OJI V FRic THE COMMONWEALTH OF MASSACHUSETTS �GAS Y BOARD OF HEALTH TOWN OF BARNSTABLE , pphratiun for %npll!ial lVor1w Tomitrnrtiun rumit Application is hereby made for a Permit to Corner-uct ( or Repair ( ) an Individual Sewage Disposal System at 2G � --------------------�-�-T�----�----------------------------------------...---------------------- ..-.•....---------....----------...........-------------- /`f/„ /vYr tion-Address � LN {�-or Lot No. /....C..._ y I (��} r caner Address PQ Installer Address UType of Building �/ Size Lot............................Sq. feet ., Dwelling— No. of Bedrooms._____J__--------------------------------Expansion Attic ( ) Garbage Grinder ( ) l,l/�Wj�rVN c.R-No. of ersons____________________________ Showers ( ) — Cafeteria ( ) Other—Type of Building _..._______ p P.I Other fixtures •----------------------------- - fa ... \_.. --- Z-- ------------------------------------------ W Design Flow_________--_�/.G___ . _--gallons per person per day. Total daily flow ...........................g -- ---------- g P P P Y• Ygallons. WSeptic Tank—Liquid capacity/VU__gallons Length---------------- Width---------------- Diameter---------- ..... Depth................ x Disposal Trench—No. .................... Width-------------------- Total Length.................... Total leaching area....................sq. ft. Seepage Pit No------------_--__-- Diameter.................... Depth below inlet.................... Total leaching area..................sq. ft. Z Other Distribution box ( ) Dosing tank ( ) Percolation Test Results Performed by........ �aJUla. ,L!................ - Date........................................ T ,--•••------------••...----- Test Pit No. I-------___. minutes per inch Depth of Test Pit____________________ Depth to ground water-A/.d._��_... 40 Test Pit No. 2................minutes per inch Depth of Test Pit-------------------- Depth to ground water........................ 1:4 --------... D Description of Soil...�_ ._.h 4 x , -----------------•--------------------------------------------------------------------------------------------•----------•-•... U W x -•-••---••••- ----------------------------------------------------------------- •-------------.....•----•------------------------------....------------------------------...•---•--•••---•--•---•-••---- U Nature of Repairs or Alterations—Answer when applicable---------------_------_____--------...._........................................................ --------------------------------------------------------------------•------------------------------..•.....------•. Agreement: The undersigned agrees to install the aforedescribed Individual Sewage Disposal System in accordance with the provisions of TITLE 5 of the State Environmental Code—The undersigned further agrees not to place the system in operation until a Certificate of Compli nce4hn >breosued by the bo d of healtth..Signed .. ...... �....... .'.! 1 !`?..-Cf .". ........................................ � / Dace Application,Approved B e .....-- .... --. ----_/.- ..--,% " Dace Application Disapproved for the following reasons- ----------------------------- ----------------------------------- .------....--------._....------------------------ ----------- ------------------- -------------------------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- ........................................ Dare PermitNo. ----J---- - ------------- Issued ........................................................ ------------ Dace THE COMMONWEALTH OF MASSACHUSETTS BOARD OF HEALTH TOWN OF BARNSTABLE C11Er#tftra e of CompltttncE TL11. S- 0 CERTIFY That the Individual Sewage Disposal System constructed ( � ) or Repaired ( ) by J �2 .t - •�Insraller__4 at ..---- 2 b.��... j .___V e, -- has been installed in accordance with the provisions of TITLE 5 of,The State Environmental Code as described in the application for Disposal Works Construction Permit No. ._.........._`^i-.-...Z1.5.L.._._ dated 3.-.1-Z7/_Xii ......... THE ISSUANCE OF THIS CERTIFICATE SHALL NOT B CONSTRU, D AS A GUARANTEE THAT THE SYSTEM WILL FUNCTION N SATISFACTORY. DATE 1_e�.. .........'.. ~. ...------------------- Inspect4-...- �------- 2 e THE COMMONWEALTH OF MASSACHUSETTS BOARD OF HEALTH Q� TOWN OF BARNSTABLE No........:-�....... FEE...... d..C........ Kiupuual. urk� dun tr t#iun rrnti� Permission isshereby granted •. ---------------------------------------------------------------------------••---------------- to Construct ( �) or Repair ( -1)�n Individual Sewage Disposal System atNo._�a(a !t "+'�_-: .P.?. .....................--------------------------------------------------------------------------------------------- Strcet q ��;; as shown on the application for Disposal Works Construction Permit No9L:.��___ Dated_____---_---�_- �?..__-•-..-. -•--.....--•---•---•---------------------------••-------•--..... ---••--..._••--•---•••-•--•-------.._... Board of `Healthr DATE------------------- �� = � ----------....• V FORM 36508 HOBBS&WARREN.INC..PUBLISHERS _ Y /8/.So . AP 45 • EruS1i�lb foc2Na9�oa ,e• �, �� b o ?i{ Zoe nr�t,v- / CE,2r/.may T,U.�JT Tf�E Fnu�t1�9Tiat7 Z6CA-rICAI CeA)rMV j(.� , M'4SS• s'�/OG✓N yE,2EO.1/fOM,�L YS W/rh' SCALE- DATE SETA a Cl--:� it?E4U/.2E�'!E�S of TNT' ?z�W.t/QF I3�92,U5r:g.f31.6 .4,vo /s NoT Afv ,BOG-ATE !•t//TES//it/ T.�/E .�LOda�G4/� TiS//S o.C�4.�//S�!/O�"BASED dN A�f/ �2EG/STE.2EI� .LA��O SU.e/�FYt�.c //V.ST,2UM�i�/T,$!/.el/6Y f TyE G1S7Z�.2Y/.CL� a D�.SSETS.Sh�oi✓�V Ss,loUt� �c%T 8� P .C./C7- �4�.S/D r~ Blb //SF_� T/J _ r tic51&11 VAra sq�sT- i of swt RaMiLy A- $meanf Uu I 6 meA e &v NDeQ u[ i L� FLow 4)uio=4401 Pi i5b1. ((00dPL) MA IN ST"- S S?n G TA W IL. 440 A'Loo- KO op- I Soo 6XL-- C'�►J'rt✓rzv►�-�.-G Lr,W-A iW b G►4t.1. II —4 4.K /' StoJlE PcL- 4-E) S►bewmwL- A. A log SF MAP �� Zo 6 sl ,c Z S= 5?0 !.F-V PorroM Aar+ 1(co SF /!00 5F A /,0 = /G0 r TorAL DM64 G� 70TAL IPA �-WR) a/3a %oA j I ' �tN of ��4� ° �OF gMARn PETER o E 4 OUTA.ER a; SULLIVAN n N0.29733 40 awe CIVIL 4 �fol 9fel C . ^ -DOAi L. or (.A w Es 4-0 S �� EG=43 3.8.9j ez=y_3_ F i/ P� Sc�ScvL � ¢Z x � I Sorg 441 4 xA, 4At,• ES ul ( 56PrIG TAN�L SA,u3 w 3/j'_I n Som6A511�S1D�E ShWE M&D. Us R.Ao R6-vises f" P� of kwomt., Agb t1��t'!' for � two L. *Sw 'Pirt'S wiTO 4--4'x4- 6Na ibs . 2EviSE� GE.27- it/� lftitTMrL / CE.2T/.may 7;W.47' Tf�E �d�bRl'iDnl .1-OG.4710AI 7`NE s/OE.0/.c/E AIA/O SETBA Cl-< or=' TNF 712:wW V GL- I� A,vo /.s N197- 4,0CA 7-,g'.4:> !•silty/ .S� FLoaaoG4/.�! IWWO 2v 9 ��L 45' OAT.cE': N��,q5)� BA.SEO 4at,A�f/ �2�'G/STE.2Ep L�Q.�/p yU.el�6Yb.r� O.t•�v'E'TS syo�,✓y Sf,/atit� it/aT gE• �1P.v/./c.4N7" � �//o/�G � �c